Лікування тонзиліту у дітей в Дніпрі

Тонзиліт у дітей класифікується за різними критеріями:

• за особливостями перебігу – гострий (його часто називають ангіною) та хронічний. Якщо розвивається гострий тонзиліт, ознаки у дітей стрімко наростають, яскраво виражені, а хронічна форма має стерту симптоматику з періодичними (2-3 рази на рік) загостреннями ;
• за наявністю ускладнень – компенсований, з ознаками місцевого запалення, та декомпенсований, з ускладненнями на серце, нирки та інші органи;
• за етіологією – бактеріальний, вірусний, грибковий, алергічний, неуточнений;
• за локалізацією інфекції – лакунарний (запалення у криптах), фолікулярний (у паренхімі мигдалин) та тотальний (змішаний);
• за патоморфологічними змінами лімфоїдної тканини  – гіпертрофічний (із збільшенням мигдалин) та атрофічний (лімфаденоїдна тканина заміщується сполучною, мигдалини зменшуються).

Гостра форма тонзиліту спочатку проявляється сильним болем та дискомфортом (першіння, печіння, поколювання) у горлі. Невдовзі приєднуються інші ознаки тонзиліту у дітей:

• температура 38,5 та вище;
• ломота у тілі, озноб, головний біль, загальна слабкість, запаморочення та інші ознаки інтоксикації;
• біль у горлі стає настільки інтенсивним, що дитині важко їсти, пити, розмовляти, навіть дихання посилює біль;
• мигдалини червоні, збільшені, при фолікулярній та змішаній формі утворюються дрібні гнійники, що нагадують просяні зерна;
• шийні лімфовузли збільшені, часто болючі;
• можливі болі в животі, нудота, блювота.

Якщо ангіна переходить у хронічний тонзиліт, симптоми у дітей поза загостреннями стають слабко вираженими, іноді обмежуються дискомфортними відчуттями в зоні мигдалин, сухістю та відчуттям стороннього тіла в горлі. Повний набір проявів хронічного тонзиліту у дітей:

• збільшені мигдалини з незначною кількістю гною на поверхні;
• дискомфорт і помірні болі в горлі;
• неприємний запах з рота;
• напади сухого кашлю, що можуть супроводжуватись виділенням з мигдалин м’яких чи твердих грудочок переважно жовтуватого кольору з гнилісним запахом;
• субфебрильна температура, слабкість, швидка втомлюваність;
• при некомпенсованому перебігу – болі в суглобах, ділянці серця, задишка.

Основна причина тонзиліту у дітей – інфекційне ураження мигдалин. Інфекція передається переважно повітряно-крапельним та контактно-побутовим шляхом, найчастіше запалення викликають стрептококи та інші бактеріальні збудники, або аденовірус, ентеровірус та інші віруси, зрідка – грибки, мікоплазми, хламідії. Неінфекційний (алергічної природи) тонзиліт у дітей значно менш поширений.

Ризик розвитку тонзиліту підвищують ослаблений імунітет, незбалансоване харчування, брак вітамінів, незадовільні побутові, екологічні умови. Спровокувати запалення мигдалин може переохолодження.

Лікування тонзиліту у дітей здебільшого амбулаторне, але при тяжкому стані, відмові дитини від їжі, підозрі на гнійні ускладнення та необхідності хірургічного втручання показана госпіталізація в клініці. Пройти лікування при ангіні та загостренні хронічного тонзиліту можна у дитячому стаціонарі медичного центру «Геліос»:

• забезпечується дотримання постільного режиму, щадної дієти, за потреби організується інфузійне харчування;
• проводиться комплексне лікування із використанням методів системної та місцевої, медикаментозної та немедикаментозної, симптоматичної та патогенетичної терапії. Регулярно проводяться обстеження для контролю ефективності терапії та внесення необхідних коректив до схеми;
• в разі недостатньої ефективності консервативної терапії в умовах стаціонару проводиться хірургічне втручання – розтин абсцесу, тонзилектомія.

Комфортні умови, створені в палатах стаціонару, досвід та кваліфікація лікарів поєднуються з доступністю лікування.

Основні заходи з профілактики тонзиліту в дітей:

• загартовування, зміцнення імунітету;
• санація порожнини рота, усунення джерел хронічної інфекції;
• повноцінне, багате вітамінами харчування;
• попередження переохолодження;
• виключення контактів дитини з інфекційними хворими.

Діти з хронічним тонзилітом мають спостерігатись у дитячого отоларинголога та періодично проходити курси протирецидивної терапії.